İletişim

TUS DENEME SINAVI 4 154. Soru

Bu Testin Birincisi medusa08

100 %

154.

Akciğer kanseri ile ilgili yürütülen bir çalışmada kitle saptanan hastalara önce transtorasik ince iğne
aspirasyon biyopsisi (İİA, ardından açık cerrahi biyopsi uygulanmış ve ardından aşağıdaki tablo elde
edilmiştir.
Buna göre aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

İİAB´nin pozitif prediktif değeri 12/21x100´dür.
İİAB´nin özgüllüğü 86/95x100´dür.
İİAB´nin duyarlılığı 12/15x100´dür.
İİAB´nin negatif prediktif değeri 3/89x100´dür.
İİAB´ye göre 9 kişi yalancı pozitif sonuç almıştır.
155. Yapılan bir çalışmada fruktoz bazlı şekerin diyabet üzerine olan etkisi araştırılıyor. Buna göre diyetinin
büyük kısmını fruktoz oluşturan 130 kişi 10 yıl süre ile takip edilmiştir. Takip sırasında 52 kişide glukoz
intoleransı gelişiyor.
Bu çalışmada kullanılan analitik metod aşağıdakilerden hangisidir?
Kesitsel
Vaka-kontrol
Prospektif kohort
Retrospektif kohort
Randomize kontrollü
156. Aşağıdakilerden hangisi psöriazis için yanlıştır?
Ağız içinde strialar vardır.
Epidermal yenilenme süresi 5-6 güne düşmüştür
Guttat tipinde etiyolojide streptokoklar vardır
İmpetigo herpetiformis gebede izlenen jeneralize formdur
Artrit, psöriazisli hastaların %7´sinde gözlenir
157. Etiyolojide daha çok viral infeksiyonların yer aldığı hedef tahtası şeklinde deri lezyonları ile karakterize
deri hastalığı aşağıdakilerden hangisidir?
Toksik epidermal nekrolizis
33 www.sorukurdu.com
Pityriasis rosea
Eritema infeksiyozum
Eritema multiforme
Stevens-Johnson sendromu
158. Aşağıdaki fizik tedavi metotlarından hangisinin derin ısıtıcı etkisi vardır?
Sıcak paket
Ultrason
İnfraruj lambası
Parafin banyosu
Hidroterapi
159. Aşağıdakilerden hangisi seronegatif artropatilerden biri değildir?
Ankilozan spondilit
Reiter sendromu
Psöriatik artrit
Enteropatik artropati
Juvenil romatoid artrit
160. Aşağıdakilerden hangisi şizofrenide izlenebilen kötü prognoz kriterlerinden birisidir?
Aile hikâyesi olmaması
Depressif duygu durum
Evli olmak
Genç yaşta başlangıç
Pozitif semptomların varlığı
161. Aşağıdakilerden hangisi duygulanım kümesi içinde değerlendirilmez?
Disfori
Hipertimi
Mutizm
Anksiyete
Apati
162. Bilgisayarlı tomografi aşağıdakilerden hangisinin öncelikli görüntüleme yöntemi değildir?
Sindirim kanalı
Karaciğer
Nazofarenks
Böbrek üstü bezleri
34 www.sorukurdu.com
Orbita
163. Aşağıdakilerin hangisinde kraniyotabes görülmez?
Hidrosefali
Raşitizm
Sifiliz
Vitamin B hipervitaminozu
Osteogenezis imperfekta
164. Aşağıdaki durumların hangisinde anne sütü hemen kesilmelidir?
Annede hepatit B taşıyıcılığı olması
Annede geçirilmiş tüberküloz
Annede mastit olması
Bebekte fenilketonüri varlığı
Bebekte galaktozemi varlığı
165. Aşağıdakilerden hangisi prematüre yenidoğanlarda görülen nekrotizan enterokolit için en erken
radyolojik bulgudur?
Abdominal distansiyon
Direkt karın grafisinde pnömatozis intestinalis görülmesi
Batında buzlu cam manzarasi
Hava sıvı seviyeleri
Portal vende gaz
166. Prematüre bebeklerde intraventriküler kanama en sık hangi dönemde görülür?
Doğumdan önce
Doğumdan sonraki ilk 7 günde
Postnatal 8.-14. günlerde
Postnatal 15.-30. günlerde
Postnatal 1. aydan sonra
167. Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan bebeklerde hiperinsülinemik hipoglisemiye neden olmaz?
Annenin diyabetik olması
Eritroblastozis fetalis
Beckwith-Wiedemann sendromu
Denys-Drash sendromu
ATP duyarlı potasyum kanal mutasyonları
168. Yenidoğanda en sık görülen sepsis etkeni aşağıdakilerden hangisidir?
35 www.sorukurdu.com
Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae
Pseudomonas aeruginosa
Candida albicans
B grubu streptokoklar
169. Aşağıdakilerden hangisi X´e bağlı olarak geçen hastalıklardan biri değildir?
Nörofibromatozis
Hemofili A
Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz eksikliği
Duchenne tipi kas distrofisi
Frajil X sendromu
170. Pearson sendromunda bulgulardan sorumlu temel bozukluk aşağıdakilerden hangisidir?
Tirozinkinaz gen defekti
Beta integrin gen mutasyonu
Mitokondriyal DNA delesyonu
CD 40 ligand defekti
PIG-A gen mutasyonu
171. Aşağıdaki laboratuvar bulgularından hangisi megaloblastik anemiyle uyumlu değildir?
Ortalama eritrosit hacminde artış
Trombosit sayısında azalma
Hiposellüler kemik iliği
Nötrofi hipersegmentasyonu
Serum laktik dehidrogenaz düzeyinde artış
172. Oniki yaşında erkek hasta düşme sonrası sağ dizde hemartroz ile geliyor. Hastanın öyküsünde
kanamalarının geç durduğu saptanıyor. Yapılan koagülasyon testlerinde protrombin zamanı 19 sn,
kanama zamanı 12 dakika, aktive parsiyel tromboplastin time (aPTT) 60 sn ve trombin zamanı normale
göre daha uzun bulunuyor.
Bu hastada aşağıdaki koagülasyon faktörlerinden hangisinin eksik olma olasılığı en fazladır?
Faktör I
Faktör VIII
Faktör XII
Faktör XIII
von Willebrand faktör
173. Yenidoğan bir bebekte kardiyak kitle saptanmıştır.
36 www.sorukurdu.com
Bu çocuk aşağıdaki hastalıklardan hangisi yönünden izlenmelidir?
Nörofibromatozis
Tüberoskleroz
Sturge-Weber sendromu
von-Hippel Lindau hastalığı
İnkontinentia pigmenti
174. Akut promiyelositer lösemi ile ilişkili olarak aşağıdaki sitogenetik bozukluklardan hangisinde all-trans
retinoik asit tedavisi fayda sağlamaktadır?
t(8;21)
inv (16)
t(8;14)
t(15;17)
Monozomi 7
175. Aşağıdakilerden hangisi akut poststreptokoksik glomerülonefritli bir hastada böbrek biyopsisi
endikasyonlarından biri değildir?
Streptokok infeksiyonu kanıtının olmaması
Sekiz haftadan fazla süren mikroskopik hematüri
Nefrotik sendrom varlığı
İki aydan uzun süren hipokomplemantemi
Hızlı ilerleyen glomerülonefrit kuşkusu
176. Çocuklarda makroskopik hematürinin en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
İdrar yolu infeksiyonu
IgA nefropatisi
Selim ailevi hematüri
Alport sendromu
Akut poststreptokoksik glomerülonefrit
177. On iki yaşında bir erkek hasta nefes darlığı, halsizlik, huzursuzluk ve terleme yakınmalarıyla başvuruyor.
Fizik muayenede nabız 110/dakika, kan basıncı 90/60 mmHg; deri nemli, soluk ve soğuk, kalp sesleri
derinden alınıyor. Boyunda venöz dolgunluk belirleniyor. Çekilen elektrokardiyografide voltaj düşüklüğü
dışında bir patoloji saptanmıyor.
Bu hastada tanı için öncelikle yapılması gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
Toraks tomografisi
Ekokardiyografi
Kalp kateterizasyonu
Kardiyak manyetik rezonans görüntüleme
Miyokard sintigrafisi
37 www.sorukurdu.com
178. Aşağıdakilerden hangisinin siyanotik kalp hastalığı ile birlikte görülmesi beklenmez?
Çomak parmak
Polisitemi
Çömelme atakları
Skolyoz
Makrositoz
179. İki günlük erkek bebeğin anne yanındayken aniden morarması, takipnesi ve dispnesi gelişiyor. Yapılan fizik
muayenede üfürüm tespit edilmiyor. Çekilen EKG´de sağ aks deviyasyonu ve sağ ventrikül hipertrofisi
saptanan hastanın telekardiyografisinde mediyastenin dar olduğu, vaskülaritede artma ve yumurta
görüntüsü saptanıyor.
Aşağıdaki konjenital kalp hastalıklarından hangisi en olası tanıdır?
Triküspit atrezisi
Pulmoner atrezi
Büyük arterlerin transpozisyonu
Turunkus arteriosus
Total anormal pulmoner venöz dönüş anomalisi
180. Üç aylık bir bebek acil servise ağır dehidratasyonda getiriliyor. Sodyum 167 mEq/L, üre 110 mg/dL,
potasyum 5,5 mg/dL ve idrar dansitesi 1007 bulunuyor.
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
Uygunsuz ADH sendromu
Konjenital adrenal hiperplazi
Diabetes insipidus
Bartter sendromu
Aldesteron salgılayan tümör
181. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi konjenital hipertiroidi için doğrudur?
Yenidoğanın en sık tiroid problemidir.
Olguların çoğunda guatr gelişmez.
Sıklıkla ömür boyu süren bir problemdir.
Mortalitesi yüksek bir durumdur ve acil tedavi edilmelidir.
Graves tanısı almış anne antitiroid ilaç kullandığı zaman oluşmaz.
182. Gastroözofageal reflü tedavisinde aşağıdakilerden hangisinin yeri yoktur?
Teofilin
Metoklopramid
38 www.sorukurdu.com
Lansoprazol
Az yağlı diyet
Alginat
183. Reye sendromu ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Viral infeksiyonlar sırasında aspirin kullanımı ile ortaya çıkar.
Akut hepatik ensefalopati tablosudur.
Hipoglisemi sık görülür.
Direkt bilirübin değeri çok yüksektir.
EEG´de yaygın yavaş dalgalar görülür.
184. Hipsaritmi aşağıdaki hastalıklardan hangisi için kesin tanı koydurucu EEG bulgusudur?
İnfantil miyoklonus
Subakut sklerozan panensefalit
Basit parsiyel epilepsi
Komplike febril konvülsiyon
Hepatik ensefalopati
185. Hiperamonyemisi olan ve kan gazı değerleri normal saptanan 20 günlük erkek bebeğin alanin ve glutamin
dışındaki plazma amino asit düzeylerinde herhangi bir yükseklik saptanmıyor.
Bu hastaya ornitin transkarbamoilaz eksikliği tanısı konulabilmesi için aşağıdakilerden hangisinin
idrarda ölçümü önem taşır?
Amonyak
Metilmalonik asit
Orotik asit
Ürik asit
Glutarik asit
186. Yenidoğan döneminden itibaren konvülsiyonları olan 12 aylık çocukta, masif hepatomegali ve büyüme
geriliği saptanıyor. Laboratuvar incelemede hipoglisemi, laktik asidoz, hiperürisemi, hiperlipidemi ve
trombosit agregasyonunda bozukluk tespit ediliyor.
Bu duruma yol açması en olası neden aşağıdakilerden hangisidir?
Glikojen sentetaz eksikliği
Galaktokinaz eksikliği
Dallandıran enzim eksikliği
Dalkırıcı enzim eksikliği
Glukoz-6-fosfataz eksikliği
39 www.sorukurdu.com
187. Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisi çocukluk çağı akut otitis media hastalığına en sık neden olur?
Solunum sinsityal virüsü
Streptococcus pneumoniae
Parainfluenza virüsü
Moraxella catarrhalis
Haemophilus influenzae
188. Aşağıdakilerden hangisi persistan öksürük nedenlerinden biri değildir?
Kronik sinüzit
Yabancı cisim aspirasyonu
Gastroözofageal reflü
Pulmoner emboli
Boğmaca
189. Astım öngörü indeksine göre, aşağıdaki kriterlerden hangisi küçük çocuklardaki astımın ilkokul ve
sonrasında da devam edeceğini belirlemede kullanılmaz?
Anne veya babada astım
Çocukta atopik egzema
Serum total IgE düzeyi
Çocukta allerjik nezle
Soğuk algınlığı olmadan wheezing
190. En sık görülen kompleman eksikliği aşağıdakilerden hangisidir?
C1q eksikliği
C2 eksikliği
C3 eksikliği
C4 eksikliği
C1 esteraz eksikliği
191. Aşağıdakilerin hangisinde bir hastalık kendisine ait olmayan bulguyla birlikte verilmiştir?
Hastalık Bulgu
Kızamık Koplik lekeleri
Kızamıkçık Postoksipital lenfadenopati
Roseola infantum Ateş düşerken döküntü
Eritema infeksiyozum Şamarlanmış yanak görünümü
İnfeksiyöz mononükleoz Veziküler döküntü
192. Sekiz yaşında bir erkek çocuk tamirhanede eline çivi batması sonucu yaralanıyor. Hastanın öyküsünden
bebekliğinde bütün aşılarının sağlık ocağında düzenli olarak yapıldığı, son tetanoz aşı dozunun ise 4 yıl
40 www.sorukurdu.com
önce yapıldığı öğreniliyor.
Bu çocukta tetanoza karşı aşılama ve tetanoz immünoglobülini uygulaması ile ilgili en uygun yaklaşım
aşağıdakilerden hangisidir?
Tetanoz aşısı Tetanoz immünglobülini
Gerekli Gerekli
Gerekli Gereksiz
Gereksiz Gerekli
Gereksiz Gereksiz
Gerekli Aşıdan 1 hafta sonra gerekli
193. Abdominal cerrahi sonrasında 45 yaşında erkek hastada yüksek debili fistül gelişiyor. Fistülden gelen
sıvıdan yapılan biyokimyasal incelemede sodyum 135 mEq/L, potasyum 5 mEq/L, klor 70 mEq/L olarak
saptanıyor.
Yukardaki hastadaki fistülün en olası kaynağı aşağıdakilerden hangisidir?
Mide
Jejunum
Safra yolları
Pankreas
Kolon
194. Cerrahi hastalarda hipovoleminin en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
Yetersiz replasman
Gastrointestinal sistem sıvı kayıpları
Ameliyat sırasında kanamalar
Hissedilmeyen kayıplarda artış
Yara infeksiyonları
195. Nitrik oksit sentezini baskılayarak etki eden sitokin aşağıdakilerden hangisidir?
İnterlökin-6
Tümör nekroze edici faktör-α
İnterlökin-2
İnterlökin-10
İnterlökin-13
196. Aşağıdakilerden hangisi tümör nekroze edici faktörün fonksiyonlarından biridir?
Katabolik cevabın azaltılması
Periferik vazokonstriksiyon
Koagülan aktivitenin azaltılması
41 www.sorukurdu.com
İnterlökin-1 sentezinde azalma
Diğer sitokinlerin salınmasının uyarılması
197. Şoktaki hastada uygulanan resüsitasyonun hücresel düzeyde başarılı olup olmadığını ölçmede aşağıdaki
parametrelerden hangisinin yeri yoktur?
PaO2
Serum laktat düzeyi
Santral venöz basınç
Baz açığı
Gastrik tonometri
198. Yara iyileşmesinde fibroplazi fazında fibroblastların yaraya göçünü sağlayan en güçlü kemotaktik faktör
aşağıdakilerden hangisidir?
Platelet - Derived Growth Factor (PDGF)
Transforming Growth Factor - Beta (TGF-beta)
Fibroblast Growth Factor (FGF)
İnterlökin - 6 (IL-6)
Transforming Growth Factor - Alfa (TGF-alfa)
199. Transfüzyona bağlı en sık mortalite nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
Hemolitik transfüzyon reaksiyonu
Transfüzyona bağlı akut akciğer hasarı
Böbrek yetmezliği
Viral hepatitler
Transfüzyona bağlı dolaşım yüklenmesi
200. 1. Ağrı var
2. Ağrı yok
3. Bül var
4. Bül yok
5. Yüzeyel
6. Derin
Yukarıda verilen yanık özelliklerinden hangileri 3. derece yanıklarda görülür?
1, 4, 6
1, 3, 4
1, 3, 5
2, 4, 6
2, 3, 5
201. Aşağıdakilerden hangisi meme manyetik rezonans görüntüleme endikasyonlarından biri değildir?
42 www.sorukurdu.com
Aksillada adenokarsinom metastazlı lenf dügümlerinin primerini araştırmak
Meme kanserinin genç yaşta hastalarda meme içindeki yayılımını görüntülemek
İmplantlı memelerin görüntülenmesi
Süpheli gen taşıyıcılarında memenin değerlendirimesi
Mamografide saptanan kitle lezyonlarının özelliklerinin belirlenmesi
202. İnvazif meme kanserinde en önemli prognostik faktör aşağıdakilerden hangisidir?
Tümör büyüklüğü
Metastatik lenf nodu sayısı
Östrojen reseptörü
Histolojik tip
Lenf ödem
203. Tiroid kanserlerinin genelinde en sık tespit edilen gen mutasyonu aşağıdakilerden hangisidir?
RET proto-onkogeni
p53 tümör süpresör geni
K-ras onkogeni
N-myc onkogeni
C-erb B2
204. Toksik diffüz guatr (Graves´ hastalığı) ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
Hastaların çoğunda oftalmopati görülür.
Hastaların çoğunda antitiroid ilaç tedavisinden sonra nüks olur.
Total tiroidektomi sonrasında oftalmopatinin ilerleyişi durabilir.
Genç hastalarda ilaç tedavisi sonrası uygulanacak en uygun yaklaşım radyoaktif iyot tedavisidir.
Kanser şüphesi olan hastalarda ilk olarak cerrahi uygulanmalıdır.
205. Orta torasik özofagusta yassı hücreli kanser saptanan erkek hastada aşağıdakilerden hangisi küratif
cerrahi yapılması için kontraendikasyon oluşturmaz?
Kilo kaybının 5 kg´dan fazla olması
Ejeksiyon fraksiyonun %15 olması
Endosonografide azigos vene invazyon olması
Karaciğer metastazının olması
Yaşın 80 olması
206. I. Kanama
II. Perforasyon
III. Penetrasyon
IV. Obstrüksiyon
V. Kanser
43 www.sorukurdu.com
Yukarıdakilerden hangileri duodenal ülserin en sık görülen ilk iki komplikasyonudur?
1 ve 2
1 ve 3
1 ve 4
2 ve 1
3 ve 1
207. Uzak metastazı olmayan mide kanserli hastalarda aşağıdakilerden hangisi prognozu belirlemede en
fazla öneme sahiptir?
Tümör çapı
Metastatik lenf nodu sayısı
Tümör lokalizasyonu
Histopatolojik tip
Atrofik gastrit zemininde gelişmiş olması
208. Meckel divertikülü içinde en sık bulunan mukoza aşağıdakilerden hangisidir?
Pankreas
Mide
Kolon
Mesane
İleum
209. Aşağıdakilerden hangisi inflamatuvar kolit düşünülen bir hastada ülseratif kolitten daha çok Crohn
koliti tanısını koymada en fazla yardımcıdır?
Kript abselerinin olmaması
İleit varlığı
Rektal tutulum olmaması
Perianal fistül varlığı
Eritema nodozum varlığı
210. Defekasyon sırasında dışarı prolabe olan ancak spontan redükte olan internal hemoroidlerin derecesi
aşağıdakilerden hangisidir?
1. derece
2. derece
3. derece
4. derece
5. derece
211. Altmış sekiz yaşındaki erkek hasta üç kez olan hematokezya ardından hastaneye yatırılıyor. Yatışı
44 www.sorukurdu.com
sonrasında hematokezyası daha şiddetli olarak devam ediyor. Yapılan fizik muayenede solukluk, taşikardi
ve ortostatik hipotansiyon saptanıyor. Nazogastrik tüpten safralı sıvı geliyor.
Bu hastada sıvı resüsitasyonuna başlandıktan sonra ilk yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir?
Anjiyografi
Eritrosit sintigrafisi
Rijit proktoskopi
Kolonoskopi
Baryumlu kolon grafisi
212. Hepatosellüler karsinom ile ilişkili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Yüksek alfa fetoprotein değerleri bulunur.
Genellikle uzun süreli semptom verir.
Arteriyografide hipervasküler görülür.
Karaciğer rezeksiyonu en iyi tedavisidir.
Sirozlu hastalarda gelişme riski fazladır.
213. Siroza bağlı gelişen varis kanamasını önlemek için yapılan bir ameliyettan sonra mortaliteyi en iyi
belirleyen faktör aşağıdakilerden hangisidir?
Hastanın yaşı
Müdahalenin acil koşullarda yapılıp yapılmadığı
Child sınıflandırması
Önceki varis kanama ataklarının sayısı
Gereken kan transfüzyonu miktarı
214. Yapılan ultrasonografik incelemede koledokun (ana safra kanalının) kistik dilatasyonu koledok kistleri
sınıflandırmasına göre aşağıdakilerden hangisine dahil olur?
Tip I koledok kisti
Tip II koledok kisti
Tip IV A koledok kisti
Tip IV B koledok kisti
Tip V koledok kisti
215. Pankreatitli hastalarda Oddi stenozuna yol açtığı için kullanılmayacak olan analjezik aşağıdakilerden
hangisidir?
Meperidin
Morfin
Pentazosin
Parasetamol
Bufrenorfin
45 www.sorukurdu.com
216. Sıklık sıralamasına göre, splenektomi endikasyonları aşağıdaki seçeneklerden hangisinde doğru olarak
verilmiştir?
İmmün trombositopenik purpura (ITP), travma, hipersplenizm
Hipersplenizm, ITP, travma
Travma, hipersplenizm, ITP
ITP, hipersplenizm, travma
Travma, ITP, hipersplenizm
217. Batın içinde en az görülen apse aşağıdakilerden hangisidir?
Sol subfrenik apse
Sağ subfrenik apse
Küçük omentumda apse
Parakolik apse
Pelvik apse
218. İki ay önce geçirilmiş serebrovasküler olay neticesinde sol tarafında yüz felci gelişmiş 67 yaşındaki kadın
hasta sol gözünde aşırı sulanma tarif ediyor. Takip eden günlerde sol gözünde yanma, batma ve kızarıklık
gelişen hastanın yapılan biyomikroskopik muayenesinde korneada punktat floresan madde tutulumu
izleniyor.
Yukarıdaki hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
Nörotropik keratit
Dendritik keratit
Adenoviral keratit
Lagoftalmik keratit
İnterstiyel keratit
219. Aşağıdakilerden hangisi kırmızı göz nedenlerinden biri değildir?
Keratit
Vitreus hemorajisi
Açı kapanması glokomu
Anterior üveit
Episklerit
220. Kulak burun boğaz polikliniğine başvuran 34 yaşındaki erkek hastanın öyküsünde; sol dış kulak yolunda
kaşıntı ve yanma şikâyeti olduğu öğreniliyor. Yapılan otoskopik muayenesinde dış kulak yolunda siyah
renkte krutlu cilt lezyonları saptanıyor, hastada eksternal otit düşünülüyor.
Bu hastada eksternal otite sebep olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
46 www.sorukurdu.com
Candida albicans
Aspergillus fumigatus
Herpes simpleks virüsü
Aspergillus niger
Mycoplasma pneumoniae
221. Otitis media´ya neden olan en önemli mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
Gastroözofageal reflü
Östaki disfonksiyonu
Kompleman düşüklüğü
Biberonla beslenme
Yarık damak
222. Aşağıdakilerden hangisi kırık iyileşmesini olumsuz yönde etkileyen faktörlerden birisidir?
Spongiöz kemik kırığı
İmmobilizasyon
Kompakt kemik kırığı
Kırık uçları arası mesafenin az oluşu
Fizyolojik stres
223. Femur cisim kırığı nedeniyle intramedüller çivi uygulanan ve iki haftadır yatan hastada ani dispne, takipne
ve taşikardi gelişiyor. Arteriyel kan gazında hipokapnik hipoksemi mevcut.
Bu hastada tanı için öncelikle yapılması gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
Pulmoner anjiyografi
Kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisi
Venöz Doppler ultrasonografi
Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisi
Yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi
224. Yetmişbeş yaşında sağ yan ağrısı ve hematüri şikâyeti ile Üroloji polikliniğine başvuran hastanın yapılan
tomografik incelemesinde sağ böbrekten köken alan 7x5 cm´lik kitle lezyonu, sağ renal venden vena kava
inferiora uzanan trombüs ve paraaortik lenfadenopatiler saptanıyor. Hastada renal hücreli karsinom
düşünülüyor.
Bu hastanın renal hücreli karsinom evresi aşağıdakilerden hangisidir?
Evre T1
Evre T2
47 www.sorukurdu.com
Evre T3A
Evre T3B
Evre T4
225. Yürüme ve konuşmasında gecikme, nöbet geçirme şikayeti ile getirilen üç yaşındaki erkek hastanın fizik
muayenesinde patolojik refleksler pozitif bulunuyor. Solüst ektremitesinde kas tonusunda artış izleniyor.
Yapılan manyetik rezonans görüntülemesinde; sağ serebral hemisferden ventriküle uzanan yarık ve
giruslarda sayıca azalma izleniyor.
Yukarıdaki hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
Lizensefali
Şizensefali
Porensefali
Holoprozensefali
Rombensefalosinapsis
226. Aşağıdakilerden hangisi gastroşizis ve omfalosel için doğru değildir?
Gastroşiziste defekt sıklıkla umbilikusun sağında yerleşir.
Omfaloselde en dışta bir periton bulunmaktadır.
Gastroşiziste göbek normal yerindedir.
Gastroşiziste ek anomali bulunma ihtimali daha yüksektir.
Omfalosele hipoglisemi eşlik edebilir.
227. Sol dizinin iç tarafında varisler, cillte kızarıklık ve ülsere yarası olan hastada venöz yetmezlik düşünülüyor.
Bu hastada tanı için yapılması gereken en uygun inceleme yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
Venografi
Bilgisayarlı tomografi
Doppler ultrasonografi
Manyetik rezonans görüntüleme
Direkt grafi
228. Aşağıdakilerden hangisi intravenöz yoldan kullanılan genel anesteziklerden birisidir?
Gallamin
Propofol
Enfluran
Lidokain
Adrenalin
229. Endometriyozise bağlı ağrının tıbbi tedavisinde yeri olmayan tedavi yaklaşımı aşağıdakilerden
hangisidir?
48 www.sorukurdu.com
Megestrol asetat
Danazol
GnRH analogları
Aromataz inhibitörleri
Etinil östradiol
230. Otuz yaşında ve doğumu takiben öksürme ile idrar kaçırma şikayeti olan bir kadında, doğum sırasında
zedelenmiş olması en muhtemel olan kas aşağıdakilerden hangisidir?
Pubokoksigeus kası
Puborektalis kası
Obturator internus kası
Yüzeyel transvers perineal kas
Bulbokavernozus kası
231. Aşağıdakilerden hangisi adneksiyal kitler için malignite düşündüren ultrasonografik bulgulardan biri
değildir?
Solid komponent
Asit
Mural nodül
Papiller uzantılar
Uniloküler yapı
232. Uterotonik etkisi olan aşağıdakilerden hangisidir?
Magnezyum
Ritodrin
İndometazin
Atosiban
Metilergonovin
233. Makat prezentasyon riski en az olan aşağıdakilerden hangisidir?
Polihidramniyos
Plasenta previa
Postterm gebelik
Çoğul gebelik
Oligohidramniyoz
234. Otuzüç hafta, preterm erken membran rüptürü saptanan bir gebede yüksek ateş ve kötü kokulu vajinal
akıntı tespit ediliyor.
Bu hastada en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
49 www.sorukurdu.com
Bebeğin akciğer matürasyonu için betametazon 12 mg 2 doz uygulanıp son dozdan 24 saat sonra
doğumun gerçekleştirilmesi
Hastaya tokoliz uygulanması
Antibiyotik baskısı altında hastanın en kısa zamanda doğurtulması
Antibiyotik baskısı altında akciğer matürasyonu olana kadar gebeliğin devam edilmesi
Steril şartlarda spontan doğumun beklenmesi
235. Tekrarlayan düşük etiyolojisinin araştırılmasında aşağıdaki tetkiklerden hangisinin tanısal değeri en
azdır?
Ovaryan rezerv testleri
Anti β2-glikoprotein-1 antikorları
Tiroid fonksiyon testleri
Düşük materyalinin karyotip incelemesi
Histerosalpingografi
236. Aşağıdakilerden hangisi servikal intraepitelyal neoplazilerin etiyolojisinde rol oynayan faktörlerden biri
olarak kabul edilmez?
Genç yaşta seksüel ilişkiye başlama
Yüksek sosyo-ekonomik düzey
Geçirilmiş insan papilloma virüs infeksiyonu
Multiparite
Multipl seksüel eş
237. Aşağıdakilerden hangisi uterusun homolog sarkomlarından biridir?
Kondrosarkom
Osteosarkom
Liposarkom
Leyomiyosarkom
Rabdomiyosarkom
238. Aşağıdakilerden hangisi östrojenin etkilerinden biri değildir?
Vajinal epitelde süperfisyal hücre hakimiyeti
Uterin relaksasyon
Tubada siliyer aktivitede artma
Memede duktal gelişim
Servikal mukusun elastikiyetinde artma
239. Postmenopozal kombine östrojen ve progesteron tedavisi alan hastada aşağıdaki değişikliklerden
hangisi beklenmez?
Demans riskinde azalma
50 www.sorukurdu.com
İnvazif meme kanseri riskinde artma
Kolorektal kanser riskinde azalma
Venöz tromboemboli riskinde artma
Kalça kırığı riskinde azalma
240. Kontraseptif amaçlı kullanılan depo medroksiprogesteron asetat için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Kemik mineral dansitesini azaltır.
Trombotik komplikasyonları

, ardından açık cerrahi biyopsi uygulanmış ve ardından aşağıdaki tablo elde
edilmiştir.
Buna göre aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
İİAB´nin pozitif prediktif değeri 12/21x100´dür.
İİAB´nin özgüllüğü 86/95x100´dür.

İİAB´nin duyarlılığı 12/15x100´dür.

İİAB´nin negatif prediktif değeri 3/89x100´dür.

İİAB´ye göre 9 kişi yalancı pozitif sonuç almıştır.