TUS DENEME SINAVI 4 62. Soru

62.

Piyelonefrit tanısıyla hastaneye yatırılan 67 yaşındaki bir hastanın yapılan fizik muayenesinde mesane
globu olduğu anlaşılıyor; üriner sonda takılıyor, 3. kuşak sefalosporin ve destek tedavisine alınıyor.
Yatışından beri ateşi düşmeyen hastanın üç gün sonra genel durumu daha da bozuluyor.
Hepatosplenomegali, mezokardiyak odakta sistolik üfürüm; nötrofilik lökositoz, anemi, trombositopeni,
mitral kapak atriyal yüzde vejetasyonlar belirleniyor. Hastanın alınan seri kan kültürlerinde gram pozitif,
katalaz negatif, basitrasine ve optokine dirençli, CAMP testi negatif, eskulini hidrolize eden, piralidonil
arilamidaz testi pozitif, %6.5´lik tuzlu ortamda üreyebilen koklar izole ediliyor.
Bu tablodan sorumlu olma olasılığı en fazla olan mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?